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肝胆外科入院护理评估单的构建及应用
作者: 张红辉 [1] 何国平 [2] 石泽亚 [1] 禹艳群 [1] 彭湘群 [1]
关键词: 入院护理评估单 护理质量 构建 应用
摘要：
目的 制订全面、合理、具有专科特色的入院护理评估单,提高肝胆外科患者入院护理评估的质量.方法 针对肝胆外科新入院患者的特点及医疗服务的需要,设计适合于肝胆外科住院患者护理评估的评估单,主要包括基本资料、护理体检、生活状态、社会心理状态、专科体检、坠床风险和压疮风险等内容.比较应用前(2014年6月—2015年5月)和应用后(2015年6月—2016年5月)患者坠床、压疮等护理不良事件发生率和患者满意度.结果 应用新版专科入院护理评估单后,住院患者护理不良事件发生率从2.95%下降至0.91%,差异有统计学意义(χ2=4.386,P<0.05);患者满意度从(83.16±10.62)分提高至(90.41±8.66)分,差异有统计学意义(t=14.103,P<0.05).结论 新版入院护理评估单多元化多维度地评估患者的入院状况,可降低坠床发生率,降低医疗风险,提高患者满意度,提高护理工作效率,值得在肝胆外科推广应用.
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